CRISTINA LAUREL

Modelo de salud neoliberal: está basada en dos reformas. 

Se basa en una relación entre lógica en necesidades de salud y la lógica de mercado; esto lleva a : 
• Apertura de un nuevo ámbito de ganancias privadas. 
• Desarticula los servicios públicos. 
• Se re articula el sistema de salud bajo una lógica mercantil. 
• Se debilita la salud pública y la salud colectiva.
• Redefine la universidad y la equidad. 
• Reduce la responsabilidad del estado.
• Es contrario al derecho de salud. 

Los resultados de la primera reforma de salud: 
• Debilitar o destruir el tejido institucional público.
• Genera un nuevo discurso hegemónico antiestista, pro mercado e individualista.
• Legitimar el uso de estado para su propio debilitamiento.
• Califica como factible y viable a la política de la salud.
• Su presión del derecho a la salud.
• Se genera un incremento rn la pobreza, con un creciente descontento y movilizaciones sociales.

Segunda reforma aseguramiento universal. 
Múltiples combinaciones de seguros, que generan una “nueva” política de salud. 
• Garantiza el pago en compra y venta de servicios.
• Amplia la competencia y el espacio del mercado.
• Subsidia, compra de servicios con fondos públicos.
• Pone precio a los servicios.
• Paquetes de intervenciones costeados mínimos o GES.
• Seguros complementarios privados.
• Copago y coaseguros.
• Lógica de los seguros privados. 

Responsabilidades del estado: en esta nueva distribución con respecto a la salud entre el estado-gobierno y los privados, el gobierno se hace cargo de:
• La producción de los bienes públicos en sentido restrictivo.
• Acciones dirigidas al individuo con grandes externalidades (implican beneficios colectivos mas allá del individuo atendido).
• Medidas regulatorias y de información para contrarrestar las imperfecciones del mercado.
• Algunas acciones con alto rendimiento de costo y beneficio para aliviar la pobreza crítica.

Papel de los privados respecto a la salud.
Abarca a los organismos privados no lucrativos, los privados lucrativos que operan en el mercado con fines de lucro y las familias.
• Principal responsable de salud grupo de familia que debe adoptar una conducta saludable y resolver sus enfermedades adquiriendo los servicios medico necesarios en el mercado (resulta la importancia de las mujeres en el cuidado de la salud).
• Fortalecer la capacidad de la familia particularmente de los actores pobres (organismos privados no lucrativos) población de bajos recursos que no pueden acudir al mercado para entender sus problemas de salud.
• Capacidad de pago de los clientes, demanda efectiva y un mercado estable.

• Gran parte de sus propuestas son formas de articulación ente financiamiento y producción de servicios privados que promociona la competencia a la diversidad.